미드론 정 : 효능 효과 부작용 기전 (기립성저혈압)

 

안녕하세요 약사의약설명

김약사입니다

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오늘 소개드릴 약은 미드론정으로

져혈압치료제로 사용하는 약입니다

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고혈압약은 기전에 따라

용량에 따라 제약사에 따라

정말 많은 종류가 있습니다

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하지만 저혈압은 치료제는

현재 국내에 미드론이 유일합니다

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어떤 기전으로 효과를 나타내는지

부작용은 무엇인지 살펴보겠습니다

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저혈압 증상 및 치료

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수축기 100mmHg, 이완기 60mmHg가

저혈압 판단의 기준입니다만

수치를 넘는다고 해서

즉각적으로 증상이 나타나진 않습니다

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고혈압은 증상이 명확하지 않아

인지하지 못하는 경우가 많고

방치시 만성적 합병증을 유발합니다

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반면에 저혈압은 방치시 합병증은 없지만

느낄 수 있는 증상이 나타나기 때문에

체감하는 경우가 훨씬 더 많습니다

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기운이 없고 현기증과 두통이 나타나며

심할경우엔 시력장애, 구역질과

실신을 일으키기도 합니다

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크게 증후성, 본태성, 기립성으로

원인에 따라 분류할 수 있습니다

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원인에 따라 치료방법이 다르므로

원인을 찾는것이 가장 중요합니다

(기립성 저혈압은 대부분 간단히 회복)

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수액을 통한 체액보충, 교감신경 자극제

순환 호르몬제, 혈압조절제 등을

혈관 긴장도를 증가시키는 약을 사용합니다

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오늘 소개드릴 미드론은

교감신경 자극제로 분류됩니다

주성분 및 효과, 기전

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미드론은 주성분은 미도드린 2.5mg으로

알파1 교감신경 효능제입니다

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동맥 및 정맥의 혈관을 수축시키는

알파-아드레날린 수용체의 활성화를 통해

혈압을 상승시키는 기전을 가집니다

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혈-뇌장벽을 통과하지 않아

중추신경계에 대한 영향이 없습니다

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미주신경은 부교감신경의 일종으로

내장, 심장등에 주로 분포합니다

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미주신경은 적절한 반사작용을 통해

내장, 심장 등에 과한 혈류가

가지 않도록 해야하는데

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신체적, 정신적 긴장으로 인해

혈관이 확장되고, 맥박이 낮아져

갑작스레 혈압이 떨어지고

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이로 인해 뇌로 향하는 혈류량이 감소하여

일시적으로 의식을 잃는것을

미주신경성, 신경심장성 실신이라 합니다

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미도드린은 중추신경계 영향 없이

동맥과 정맥을 수축시킬 수 있어

미주신경설 실신에 효과가 있습니다

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복용방법

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성인기준 1일 2~3회

1정씩(2.5mg)을 복용하면 됩니다

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단, 기립성 저혈압의 반대 작용인

누운자세 고혈압이 생길 수 있으므로

적어도 취침4시간 전 복용해야 합니다

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미도드린의 반감기는 실제로 25분이지만

활성대사체인 데스글리미도드린은 지속되어

3~4시간의 반감기를 가지기 때문에

1일 2~3회 복용하여도 됩니다

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주의사항 부작용

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부작용으로 고혈압을 유발할 수 있으므로

저혈압으로 인해 일상생활이

심각하게 제한된 경우에만 사용합니다

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모든 심혈관계 질환자 및

특히 전립선 관련된

배뇨장애 환자는 주의해야 합니다

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장기복용시 모든 신질환자들

특히 투석을 받는 심한 신장애 환자는

주의하여 투여합니다

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개개인 마다 감수성, 자율신경계 반응이

매우 달라 개인차가 크기 때문에

용법,용량에 주의해야 합니다